¿qué es la hipotensión refractaria?

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Hipotensión refractaria es una insuficiencia circulatoria forma de causa inaparente. Durante o después de cirugías, los pacientes parecen tener un flujo sanguíneo saludable, mientras que la circulación del cuerpo es realmente insuficiente. La tasa de mortalidad de la enfermedad es alta. Determinar la causa de la hipotensión refractaria es crítica para el tratamiento. Estudio empírico es necesario descubrir la causa de la hipotensión refractaria. Tratamiento dirigido a la causa aumenta las probabilidades de supervivencia del paciente.

La hipotensión se define como presión arterial baja por el Instituto Nacional del Corazón Pulmón y la Sangre. Medios refractarios no ceder al tratamiento, de acuerdo con

De acuerdo con un estudio realizado por Louis L. Smith y Bruce W. Branson en el Western Journal of Medicine, las causas de la hipotensión refractaria en pacientes con hemorragia se ocultan, catástrofe cardiovascular, pulmonar catástrofe, sepsis con invasión del torrente sanguíneo, trastornos electrolíticos con o sin ácido -base de los cambios, pancreatitis aguda, insuficiencia vascular del intestino y la insuficiencia suprarrenal aguda.

Medición del volumen de sangre es menos eficaz en la determinación del inicio de la hipotensión refractaria. Las mediciones pueden dar lecturas normales, mientras que el problema persiste. Smith y Branson decir la medición de la presión venosa central es un determinante más precisa.

Para restaurar la circulación saludable tan pronto como sea posible, Smith y Branson recomendar tratamientos para la lista corta de posibles causas de hipotensión refractaria. Los tratamientos que se utilizan se determina a través de la observación médica. Los tratamientos sugeridos son para corregir cualquier electrolito o trastornos ácido-base, sepsis control, administrar transfusiones de sangre, utilizar tratamientos con corticosteroides y prescribir fármacos vasopresores.

Si la hipotensión refractaria es un problema únicamente ocurre médico o el síntoma de otro problema subyacente es una cuestión de discusión. Smith y Branson cuestionar la idea de la hipotensión refractaria ser un diagnóstico primario que a veces se define como shock irreversible, con el argumento de que no hay pruebas determinan si un paciente está más allá del tratamiento.

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